В результате у 4 членов этой бригады было выявлено вибриононосительство. Наглядным примером возможности реализации смешанного контактно-бытового и пищевого пути передачи возбудителя может служить вспышка холеры Эль-Тор, возникшая в селении Тушунай Бабаюртовского района Дагестанской АССР. 25 июля 1973 г. здесь заболел холерой местный житель М., 14 лет, за медицинской помощью родные не обращались, и в тот же день больной умер. Ухаживавшие за ним и дежурившие у тела родственники - 2 пожилые женщины и пожилой мужчина - через 2 сут также заболели и умерли. На протяжении 3 дней - 28-30 июля - в доме М. совершался обряд оплакивания и поминок с участием большого количества родственников, приехавших из разных районов Дагестанской АССР. Размещение приехавших было крайне скученным. На поминках в течение 3 дней в антисанитарных условиях готовилась пища из мяса только что забитых овец. Мясо и сладости, согласно местным обычаям, раздавались уходившим с похорон для передачи их родственникам, не сумевшим присутствовать на поминках. Начиная с 30 июля среди лиц, бывших на поминках, а также их родственников, евших мясо, привезенное с поминок, стали регистрировать случаи заболевания холерой. В общей сложности по данному очагу было выявлено 15 больных и 47 вибриононосителей. Таким образом, результаты эпидемиологического обследования каждого случая вспышки холеры свидетельствовали о возможности распространения инфекции как пищевым, так и контактно-бытовым путем. Сезонность вспышек холеры В инфицировании людей холерой имеется четко выраженная сезонность, что подтверждается результатами анализа 4994 случаев заболеваний и вибриононосительства. Как свидетельствуют данные, представленные в табл. 7, почти в 60,0% случаев во всех климатогеографических районах инфицирование в основном происходило в августе, в 3 раза реже - в июле и в 4 раза реже - в сентябре. Вместе с тем обращал на себя внимание тот факт, что в южных регионах страны (Средняя Азия, Северный Кавказ, Украинская ССР) уже в ранние весенние месяцы (апрель - май) было зарегистрировано 56 случаев, что составило 1,51% от общего числа всех инфицированных в данных регионах. Кроме того, холера продолжалась здесь 5-7 мес, в то время как в других регионах (Среднее Поволжье, Предуралье, Сибирь и Дальний Восток) продолжительность эпидемических осложнений не превышала 1 -3 мес и даже на июнь -июль приходилось только 16,55% от общего числа всех зарегистрированных здесь случаев, в то время как в южных регионах - 25,0%. Что касается единичных случаев холеры, зарегистрированных в Сибири и на Средней Волге в начале лета или поздней осенью, то они были связаны с новыми заносами инфекции из-за рубежа или из других - южных - регионов страны.