Статистика
По данным, опубликованным Д.Н. Новиковым (1984) и представленным, количество инфицированных колеблется в значительных пределах - от 0,3 до 12,0% - в зависимости от степени общения в различных очагах. Материалы табл. И являются также иллюстрацией большей эпидемической значимости больных холерой как источников инфекции по сравнению с вибриононосителями. Э.А. Москвитиной, Г.М. Мединским, Л.М. Марчуком и соавт. (1979) была установлена зависимость частоты инфицирования от длительности общения с источниками инфекции: при общении в течение 1 сут процент инфицированных составил 1,4, а при общении с источником инфекции в аналогичных условиях на протяжении 4 сут и более он достигал уже 11,5 (табл. 12). Помимо степени и длительности общения с источником инфекции, на частоту возникновения очагов холеры, особенно с множественными случаями заболевания, существенное влияние оказывают различные санитарно-гигиенические факторы. Значимость некоторых из них изучена во время эпидемии холеры в Волгоградской, Донецкой и Ростовской областях, где с 1970 по 1976 г. было зарегистрировано 477 больных холерой и 798 вибриононосителей. Проведенный анализ позволил выявить различную степень влияния отдельных санитарно-гигиенических факторов и совокупности некоторых из них на частоту возникновения очагов холеры как с единичными, так и с множественными случаями инфицирования. Так, очаги в условиях семей, коммунальных квартир и домов в 69,2% случаев возникали при отсутствии канализации; 55,1% очагов сформировалось в условиях большой скученности, когда на 1 человека приходилось от 2 до 5 м2 жилой площади, в то время как количество очагов, где на I человека приходилось 8-9 м2 и более, составило лишь 6,3%. Отсутствие канализации в сочетании с переуплотненностью приводило, как правило, к несоблюдению правил личной гигиены и антисанитарному состоянию жилища. О роли этих факторов можно судить по тому, что 86,8% очагов холеры возникло при несоблюдении правил личной гигиены, а 76,3% - на фоне антисанитарного состояния жилища. Промежуточные и конечные факторы, влияющие на распространение вибрионов Эль-Тор в очагах холеры. По сообщениям отечественных и зарубежных авторов, объекты окружающей среды могут играть существенную роль в распространении возбудителей кишечных инфекций в их очагах. Что касается холеры, в частности изучения частоты контаминации ее возбудителем предметов обихода в окружении больных и вибриононосителей, то такие данные в отечественной и зарубежной литературе практически отсутствуют, хотя ряд авторов указывают на эпидемиологическую значимость контаминированных возбудителем холеры предметов.